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珠海代生网站|试管婴儿促排过程会引起卵巢早衰吗?

时间:2022-11-10   浏览量:201

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备孕困难的准爸妈通过试管婴儿技术如愿怀上宝宝,也有很多准爸妈不愿通过试管婴儿技术进行备孕。因为他们觉得在试管诊疗过程中,促排卵环节会加速卵巢衰退,从而引起卵巢早衰。为了解除准爸妈对试管备孕的误解,正确看待试管婴儿技术备孕。今天小玛丽就和大家说说促排到底会不会引起卵巢早衰?

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女性从出生的那一刻开始,一生所拥有的卵泡数量就已经是固定的,出生后就不会在有所增加。在胎儿时期,卵细胞的数量可能会达到几百万,这些细胞大多数不会成熟,出生后就减少到不到100万,并随着年龄的增加会逐步减少,一直到更年期后便消耗殆尽。

女性在一生当中能够发育成熟并排卵的只有400至500个卵子,每个月排出一个成熟的卵子。在试管婴儿诊疗过程中,一次促排会取出很多卵子,这样是不是提前透支那400至500个卵子,从而引起准妈妈卵巢早衰呢?

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其实不然,准妈妈一生会排出400至500个成熟卵子,即每个月经周期只有一个成熟的卵子排出,但这并不代表准妈妈只有这一个窦卵泡。正常情况下准妈妈每个月经周期窦卵泡数量会在5至10个左右,由于准妈妈体内的激素水平只能够使得一个窦卵泡发育成熟并排出,其余没有发育成熟的卵泡将会闭锁和凋亡。

试管诊疗促排卵环节其实是利用一个月经周期中所有具有发育潜力成熟的卵泡,从体外给予这些卵泡足够的营养使其成熟并取出。也就是说促排卵环节其实是一个废物利用的过程,而不是提前透支准妈妈一生排出400至500个成熟卵子的卵子,即促排卵不会造成卵巢早衰的情况。

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卵巢早衰是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前闭经的现象。主要特点是原发或继发闭经伴随促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,并伴有不同程度的一系列低雌激素症状。卵巢早衰是一种有多种病因的综合征,主要是遗传因素和后天因素所致。

通过对卵巢早衰的家族分析,家族性卵巢早衰的发病率在不同的人群中报道分别为4%31%,可见遗传因素会提高卵巢早衰的发病率。

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当然,除了先天遗传不可抗力的因素外,后天因素也不容忽视。后天因素主要从这四个方面影响:

1、药物影响,紧急避孕要、抗肿瘤类药物、抗抑郁类药物、治疗失眠的药物等会长期抑制卵巢功能,导致功能紊乱,从而影响性激素的分泌及排卵,最终引起卵巢功能衰退。

2、精神压力因素,压力大、焦虑、心情抑郁是卵巢早衰的高危因素,容易造成排卵功能障碍、闭经,最终导致卵巢功能减退。

3、减肥过度,盲目节食和长期吃素,会导致营养不良,影响垂体功能,导致促性腺激素分泌不足,卵巢功能衰退。

4、喝酒、抽烟,尼古丁和酒精都会影响月经周期,从而影响卵巢功能,一定程度上也会引起卵巢功能衰退的情况。

总言之,促排卵不会引起卵巢早衰的情况。如果准妈妈备孕一年都怀不上孩子,请准爸妈尽快进行身体检查明确致使备孕困难的原因。

试管婴儿促排过程中,为什么有人取卵多有人取卵少?

在试管婴儿的治疗过程中,取卵是非常重要的一个步骤。每个姐妹都希望能多取几个卵,多一个卵就多一份希望。然而,并不是每位女性在取卵的过程中都能一帆风顺,有的人会遇到卵子较少,或者卵子质量不佳的情况。那么,哪些原因会导致取卵少呢?

一、卵巢功能下降

一般来讲,女性的年龄越大,卵巢功能衰退越快,因而促排取出来的卵子也较少。

同时也不乏一些患不孕症的年轻女性,卵巢功能同样下降,能促排出1-2个卵子已经很不容易了。

卵巢功能下降的最初表现为月经周期的缩短,继而是月经的不规则。如果出现了这种现象,那么建议你前往医院检查一下激素水平,了解自己的卵巢状况。

卵巢功能影响着试管婴儿的成功率。高龄女性的卵巢状况更是容易短期内就发生变化。

因此,做试管要趁早,下定决心了就行动。不要等到卵巢功能几近衰竭了,再实施助孕,那会儿后悔都晚了。

二、取卵时间

一般在泰国试管疗程中,会在“夜针”后的35-36小时之间取卵。

“夜针”是促排卵后到取卵前打的最后一针,因为这一针通常会被医生安排在晚上打,所以我们俗称为“夜针”。

卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的,“夜针”的作用是促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵子易于从卵泡壁脱落,方便取到卵。

一般认为,若取卵时间与“夜针”间隔小于35小时,卵泡可能未成熟,即卵丘细胞尚未松散,卵子不易脱落,则取不到卵;而间隔时间大于36小时,则有可能部分卵泡已经自发排卵,也取不到。

这两种情况都会导致获卵率低下,甚至无卵可取。

然而,每个人的情况又都是独特的。总会有一小部分人,卵子的成熟时间与其他人不一样,有的可能不到35小时就排了,有的可能超过了36小时也还没有成熟。

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有的姐妹可能出现“夜针”后35小时取卵,大部分卵泡都已经排掉了。也有姐妹可能在“夜针”后等待了37个小时,才取出卵来。

这些特殊的个体差异,不是我们可以预知的。我们所能做的就是按时打夜针,最好不要提前,也不要延后太久。

如果你曾经历过一次取卵,出现了上述类似的问题,下次记得跟你的主治医生沟通清楚:你跟大部分人是不太一样的,要提早或推后取卵。

三、卵泡质量

取卵就像剥“瓜子仁”一样,理论上每一颗“瓜子”里都应该有一颗“瓜子仁”,事实上大部分也是这样的。

但你总会碰到一些外形很饱满的瓜子,但剥开才发现里面是空的!又或者“瓜子”外壳不够好,里面的“瓜子仁”也是又干又瘪的。

我们在做促排时,B超监测到的卵泡只能看到外形,但里面有没有卵子,卵子的质量好不好,只有取出来才知道了。而且有些卵泡形态不规则、或者激素水平不好的患者甚至很多卵泡都是空的。

另外,一般认为外形太大(2.2)或太小(35px)的卵泡很可能是取不出卵子的。

卵泡质量很多时候跟基因有关,如果有染色体问题,或者某些未知的基因问题,就像是瓜子的种子不太好一样,那么就有可能有很多空的卵泡,甚至取出来的卵子质量也不好。

促排卵是医生负责的事情,基因我们也无法改变。我们能做也必须要做的就是:牢记并谨遵医嘱!

促排卵过程中可能需要天天打针、吃药,什么时间打什么针,吃什么药,用多大的剂量,夜针什么时间打,这些都一定要牢记,弄错了会直接影响卵子质量和获卵数目。

当然啦,相信有工作人员的悉心叮嘱与及时提醒,您是不会忘记的!

四、取卵过程的损失

取卵是在B超监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。

这就有点像用吸管去吸含有果粒的牛奶,大部分情况是可以将牛奶和果粒都吸出来的。但假如这颗果粒正好贴在了吸管壁或者牛奶盒的壁上,那么有可能就很难吸出这颗果粒了。

虽然医生会高度重视,尽量去规避类似情况的发生,但难免还是会存在这样的损失。

特别是有的姐妹卵泡张力比较差,就像是用针去戳不那么饱满的气球,戳进去可能比较困难,吸的时候卵泡壁塌陷太早,也不太容易吸净内容物。

另外,如果你存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况,会导致B超下卵泡显影不清楚,或卵泡随着呼吸而移动,这些都会导致取卵过程中的损失增加。

总而言之,取卵不止是医生的事,更需要姐妹们的积极配合,需要医患之间相互信任。希望姐妹们在治疗过程中能信赖您的医生,尽量放轻松!

打麻醉的姐妹们手术前记得要排空小便哦!

试管婴儿促排卵阶段有什么注意事项吗?了解促排过程本文就够了!

很多做试管的朋友心里都是十分忐忑的,对于试管整个过程都不太了解,也不知道该注意什么。像一些到了促排卵阶段的朋友就经常问我,有没有什么事项禁止的。为了方便一些准备做试管以及在试管流程的朋友更清楚的了解,今天就把促排卵阶段需要注意的地方都给大家汇总,希望能有所帮助!

1、饮食上需要注意点什么?

答:取卵前饮食与平时一样,不需要过度进补,取卵后几天一般需要高蛋白饮食。

2、促排卵需要多久时间,我需要来院几次,都做些什么?

答:促排卵整个过程约需要10-15天,根据卵泡生长速度有一定个体差异,来院的频率大概是4-2-2-1-1,每次超排医生可能会安排超声和(或)验血激素,若要验血需要在早上9点前抽血完毕,中午11点半左右出结果,医生会根据超声情况和血结果调整用药。

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3、每次来院都需要注意什么?验血是否需要空腹,一定是上午吗?

答:每次来院较紧张的环节的抽血,因为医院患者较多,抽血处早晨排队人多,所以一定要在8:30前来院,不要迟到。来院当天有多余的药物一定要带回医院,超声后医生下医嘱后再用药,来院当天不要自行在家用药。

促排阶段抽血化验一定是上午,一般都不需要空腹但抽血前尽量清淡饮食,如有需要空腹项目,医师会特殊交代。

4、生病是否可以用药?

①如您在进入试管婴儿周期前有服用某些药物以控制某些疾病(如高血压,糖尿病,甲亢,甲减,高泌乳素血症等),并已经咨询医生药物不影响妊娠,这些药物可以继续服用。

②若在此阶段生病(如感冒,发烧,腹泻等常见疾病),请及时告知医生,在医生指导下选择部分孕妇可用的药物。

5、是否可以同房?

答:禁止同房,以防增加手术感染风险。

6、男方什么时候排精?什么时候来院?

答:一般在女方卵泡生长中后期男方需要较后一次体外排精,在家手淫法排掉,此时离取卵日期不超过7天,具体排精时间医生会告知女方。取卵和移植手术当天男方均需和女方一起来院,医生会提前告知,手术日双方必须带齐两人所有的结婚证和身份证。

7、该选择局麻还是全麻?

答:局麻相对价格低廉,适用于对疼痛耐受度尚可,卵泡数目少,卵巢位置正常的患者。全麻通过静脉注射全麻药物,取卵过程中患者苦,适用于焦虑紧张,对疼痛敏感耐受性差,卵巢粘连,预期获卵数目多的患者。具体麻醉方式可与医生协商决定。

8、促排卵期间睡眠和心理上需要注意什么?

答:促排卵期间注意休息,不剧烈活动,保持大小便通畅,不要熬夜,较好在晚上10点前休息。心理上积极乐观平和,不要过度紧张和焦虑。

9、关于卵泡数与获卵数?

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答:卵泡数如少于4个,取不到卵子或者没有胚胎风险增加,医生会进行告知,卵泡过多有可能出现卵巢过度刺激,出现明显腹胀腹水,必要时需要进行全胚胎冷冻。如医生没有特殊交代表示卵巢反应正常,获卵数需要等到取卵后才能确定。促排卵期间不要过于担忧卵泡数目多少。

10、我需要做一代还是二代试管助孕?

答:选择几代试管主要取决于夫妻双方的情况,在化验结束之后,医生会根据你们的受精方式,进入促排阶段,医生也会根据双方情况再次确定受精方式。其实我们不用过多纠结于这一点,毕竟一代和二代试管婴儿的主要区别是在于受精方式的不同,男方严重少弱精子症,男方无精子症通过手术获得精子,曾IVF助孕受精异常等需要二代试管婴儿助孕,一代二代妊娠率无明显差异,没有二代优于一代的说法。

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参考资料