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试管婴儿是一个复杂精细的过程,要经过促排卵、取卵手术以及胚胎培育,胚胎移植和妊娠保胎几个大的阶段,每个阶段都十分重要,关乎着试管婴儿的成败。不同的身体状况,采用的试管婴儿方案也不一样,比如身体条件比较好的一般会采用试管长方案;卵巢功能比较差的,一般为了避免卵巢过度刺激而一般采用试管短方案;除此以外,还有试管婴儿超长方案、试管微刺激方案、试管拮抗剂方案等等。
一:调什么
1,评估卵巢功能
针对卵巢功能检查包括:抽血基础激素及AMH,B超基础卵泡数及卵巢大小,其中最重要是B超基础卵泡数及抽血AMH,另外年龄也是决定卵巢功能的重要因素,此三者是评估卵巢功能最重要的三个“A”。
一般最常使用的卵巢功能评估是基础激素抽血,即在月经周期第三天抽血验FSH、LH、E2,尤其FSH是一般妇产科医师长期以来常开的检验项目。一般FSH越高,卵巢功能越差,当数值大于12mIU/ml,表示功能下降,停经妇女一般FSH会大于40。B超基础卵泡数(窦卵泡数)方面,则是基础卵泡数量越多,表示卵巢功能越好。抽血AMH是一个新的检测项目,非常多的证据表明,它是评估卵巢功能的一个好方法。AMH越高,表示卵巢的卵子数量越多。AMH太低(小于1)表示卵巢功能降低;太高则可能是多囊卵巢症候群;AMH的数值介于2至5,是较好的状态。
2,调理好子宫内膜
子宫是胚胎着床的最主要场所,在进行试管婴儿治疗,若内膜损伤、子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜的其他病变都可能造成胚胎不能着床而影响成功率子宫内膜会分泌一种特殊的糖分子,当这种糖分子缺乏时,受孕率也会大大降低,孕前要调理好内分泌和子宫内膜,孕后最好让医生进行保胎,多卧床休息,等胎儿发育到一定健康的程度了,再进行适量的运动。
二:怎么调
1,每天摄入充足的维生素和微量元素
女性在准备怀孕之前的至少一个月内需保证体内有充足的叶酸和多种维生素,可预防婴儿神经管畸形(无脑畸形和脊柱裂),及其它相关重大出生缺陷的发生,除了日常的多样化饮食外,女性也可以从服用补充剂中获取如叶酸、多元复合维生素、DHA等。
2,预防和治疗传染病与性传播疾病(STDs)
发生于女性孕期的某些感染对未出生的宝宝来说是非常有害的,可以导致出生缺陷、死胎死产,有时甚至对母婴是致命的,怀孕本身不会给孕妇或其胎儿提供STDs保护力。因此试管婴儿前应接受传染病和性传播疾病(STDs)的筛查和治疗,同时在整个妊娠期要保护自己和配偶免于感染,要学会一些预防感染的简单方法如常洗手、肉类食品要烹饪至熟、远离感染人群等预防感染。
3,有良好生活习惯,停止抽烟和过量饮酒
抽烟和过量饮酒(酗酒)对健康和夫妇双方生殖系统十分有害。一旦受孕后女性饮酒血液中的酒精可以通过胎盘顺着脐带进入胎儿体内,未出生的宝宝同样也在摄入酒精,引起胎儿酒精综合征(FASD)。孕期饮酒量没有一个绝对的安全值,同样没有哪种酒是安全的,没有孕期饮酒的安全时间。建议在准备试管婴儿前就应停止饮酒。
抽烟和二手烟可导致出生缺陷及儿童、成年人的过早死亡和疾病。与未接触二手烟的孕妇相比,接触二手烟的孕妇分娩低出生体重儿的风险将增加20%。建议试管婴儿前停止抽烟。
4,当心环境中的有毒及放射性物质
工作中或家庭中暴露于有毒及放射性物质:如合成化学物、重金属、肥料、杀虫剂、猫或啮齿动物的粪便、射线辐射,会损害男性及女性的生殖系统。在妊娠期、婴儿期、儿童期或青春期即使暴露于少量此类物质,亦可导致一些特定疾病的发生。要学会如何保护自己及家人在工作或家庭中免受有毒有害物质的伤害。
5,达到并保持健康的体重
肥胖(体重指数≥28或更高)的女性在妊娠期患并发症的风险会增大,而且,肥胖会增加胎儿发生严重出生缺陷的风险。超重或肥胖的人群易患多种疾病,包括心脏病、2型糖尿病和某些肿瘤的风险会增加。男性肥胖与男性不育症患病率的增高直接相关,低体重(体质指数≤18.5)的人群也有患某些疾病的风险。
6,了解家族史和不良妊娠史
家庭成员的疾病史对于子代的健康十分重要。您也许没有意识到,您妹妹的心脏缺陷或表妹的镰状细胞病可能会影响到您的孩子,但是将这些家族史告知医生却是必要的。基于您的家族史,医生可能会提供一些遗传咨询。同时,如有多次流产史、婴儿死亡、先前妊娠发生过遗传疾病或出生缺陷等不良生育史也应寻求遗传咨询。
7,保持心理健康
健康状态表现为我们在生活过程中如何思考、感知和行动。为了处于最佳状态,您应当保持乐观的生活态度并且珍视自己。试管婴儿前每个人都会有担忧、焦虑、悲伤或紧张的时候。但是,如果这些情绪久之不去并影响到了您的生活,请寻求帮助,将您的感觉与治疗意向告知您的医生或其他保健人员。
8,就用药问题咨询医生
促排期间生活方面要注意
1、注意休息
促排卵期间女性务必要注意不要让自己过度的劳累,特别是促排卵治疗的后期一定要注意多休息,而且要避免从事重体力的劳动还有剧烈的活动。
在饮食方面的调节也是十分重要的,在试管婴儿前,要多吃一些含蛋白质丰富的食物,这样有助于提高卵子和精子的质量。
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