在美国试管婴儿周期中,专家都会关注获卵率,即促排用药后获取卵子数量的多少。因为只有获得充沛优质的卵子,才能确保后续环节的顺利进行,为周期成功奠定基础。那么,对于高龄女性做试管只监测到一个卵泡,这种情况能取卵成功吗?
问:如果只监测到一个卵泡,能取卵成功吗?
大龄女性卵泡监测数目过少其实是非常常见的,主要原因是年龄的增长造成卵巢功能衰退,从而致使卵泡数量减少;卵泡数量是固定不变且不可再生的,随着年龄的递增只会不断下降,如30岁女性通常剩余12%的基础卵泡;40岁以上则不及3%;不仅如此,大龄女性产生健康卵子的几率也会降低。研究表明,23岁女性平均每取3个卵子通常有1个是健康的;35岁比例下降至1:5;40岁是1:7;43岁为1:15。
而在试管周期中需要有充足的卵子为基础,故而对于卵巢功能衰退、卵泡数目过少的女性,若要获取较多数量且品质较佳的卵子,则需通过调养与针对性促排方案结合起来。
大龄女性如何提高获卵率?
1.改善卵巢功能-提高卵子品质。生活上保持作息规律,避免熬夜晚睡,保证睡眠充足;戒烟戒酒;每日坚持至少半小时的有氧锻炼,如游泳、慢跑、瑜伽等;做到膳食合理、营养均衡。多吃蓝莓、草莓等抗氧化食物和富含维生素的新鲜蔬果,以及谷类豆类与含铁量高的食品,还可以吃一些营养品。
2.促使每个现有卵泡的生长发育。对于卵巢功能欠佳、基础卵泡数量少的女性采用改良的方案,通过刺激大脑使体内产生多的促卵泡生成素,并配合营养针(成长激素),促使现有卵泡更好的生长发育。在用药过程中做好跟踪与监测,掌握卵泡发育成熟度与用药反应,从而进行及时调整。
卵巢过度刺激综合征是体外受孕辅助生育的主要并发症之一,是人体对促排卵药物产生的过度反应,以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。当用药过度,会刺激卵巢内分泌,造成全身血管通透性增加,大量的水分渗透到血管外,导致血液高度浓缩后发生血管栓,严重时可能引起生命危险。卵巢过度刺激综合征是我国试管婴儿过程中常见的并发症。
一、试管助孕时引起卵巢过度刺激综合征的原因
1、用药不规范
国内很多医生为了促使卵巢多排卵,会大量使用促排卵药物,而很多促排卵药物存在副作用,加上国内医院用药不规范,整个过程也不进行跟踪。
2、流水线式的治疗过程
我国医院的就诊模式是流水线式的,每个治疗过程都不是同一个医生来进行,患者需同时对接B超、化验、用药、手术等不同医生,每个医生都不可能真正了解患者的身体状况,不管哪个环节出现问题,都会导致整个试管婴儿周期的失败。
二、美国试管婴儿是如何避免卵巢过度刺激综合征的发生
1、B超监测下严格用药
促排卵用药主要是为了多颗卵泡同时发育成熟,医生会根据患者的自身情况进行用药,会调整好用药剂量和用药时间。而且患者的年龄不同,对于用药的反应也不同,用药的剂量和时间也会不相同。专家介绍,美国对于所用药物都是经过美国FDA认证的,所用药物都是天然无伤害的,会在一个月经周期后全部代谢完毕,不会给身体造成额外的负担。所以在试管助孕周期中不会出现卵巢过度刺激综合症。
此外,在进行取卵前,专家会对用药进行监测,分三次对女性做阴超和验血检查:一是在月经第二天进行验血和阴超检查,如果雌激素70,阴超显示卵巢功能良好并没有大的卵泡发育,即开始注射排卵针;二是在用药的第五天,同样是进行验血和阴超检查,在这期间,医生会调整用药剂量;三是在用药的第七天,主要看雌激素和孕酮,以及卵泡的数值。
2、一对一服务的就诊模式
取卵前先由专业麻醉师进行合理用药,之后专家通过B超引导,以娴熟操作获取成熟卵子,整个过程仅需10分钟左右,轻松且无痛。
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