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试管婴儿就是采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育， 然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。像您这种情况是可以的，但是如果怀 的是个男孩有可能会遗传上该病，这种情况生女孩的话就没什么问题，理论上和 技术上可以通过产前诊断或试管婴儿技术确保怀女胎或怀正常男胎。一般主张先 对女方做基因检查，明确基因突变性质，怀孕后早期对胎儿作性别鉴定。如果是 男胎，再做基因分析，看是否从母方获得那个突变了的基因。借鉴试管婴儿技术 ，在体外获得胚胎后，选择女性胚胎或经植入前遗传学诊断确保无碍的男胎植入 到子宫发育，这样可保证子女不发病。但目前这项技术费用昂贵，且只要为数不 多的生殖中心可以开展这项技术。 采纳哦

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做个试管婴儿分几步？哪些项目暂未纳入北京医保报销范围？

根据北京市印发的《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》，3月26日起，16项辅助生殖技术项目纳入医保门诊报销。辅助生殖技术项目包括哪些？纳入医保后能给患者节省多少钱？北京大学人民医院生殖医学暨计划生育科主任医师鹿群对这些人们关心的问题做了详细解答。此前，北京协和医院妇科内分泌与生殖中心主任兼妇产科学系副主任、主任医师郁琦接受新京报记者采访时则对做试管婴儿的步骤、成功率等进行了介绍。

【热问】

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什么是辅助生殖技术？

鹿群：

辅助生殖技术包括人工授精技术、体外受精-胚胎移植技术及其衍生技术。人工授精是指用人工方法，将精液注入女性体内以取代性途径使其妊娠；体外受精-胚胎移植则是指从妇女体内取出卵子，在体外与精子受精、培养至早期胚胎，然后移植回妇女子宫内，使其着床、发育成胎儿的过程，俗称“试管婴儿”，包括体外受精-胚胎移植、卵细胞浆内单精子注射、植入前胚胎遗传学检测、配子移植技术等。

人工授精分为哪几种？

鹿群：

根据放置精液的部位可分为后穹窿人工授精、宫颈管内人工授精、宫腔人工授精；根据精液来源可分为夫精人工授精和供精人工授精。夫精人工授精的指征为轻度少弱精症、精液液化不良、逆行射精；性功能障碍和心理因素、生殖道畸形所致的不能进行性交等；宫颈因素不孕症；免疫性不孕症；不明原因不孕症。供精人工授精的指征为不可逆的无精子症；男方携有不宜生育的严重遗传性疾病；母儿血型不合，多次出现新生儿溶血症死亡。

试管婴儿成功率如何？

郁琦：

体外受精-胚胎移植（试管婴儿）主要适用于输卵管性不孕症；排卵障碍；子宫内膜异位症；少、弱精子症；不明原因不孕症；免疫因素不孕症等人群。

试管婴儿的成功率，影响最大的因素是患者年龄，通常情况下，试管婴儿是自然受孕成功率的两倍。例如，在30岁前，女性在每个排卵周期的怀孕成功率为25%左右，同样年龄的人群，试管婴儿达到50%的成功率是很容易的，一旦超过30岁，成功率就会开始下降。

之前在长沙湘雅医院做试管婴儿的时候，一分钱没报，但是听说现在做的话，可以报销一些促排卵药。听说直接带医保卡就可以了。不知道是不是真的。

三、试管报销的作用

国家开放三胎政策后，我觉得目前只有北京把辅助生殖技术费用纳入社保，足足有16个项目。听说广东试管婴儿快纳入医保了。我感觉一些老一线城市应该把试管纳入医保，我们这些新一线城市会行动起来。希望湘潭能尽快做到。毕竟现在做试管也不便宜啊！

上次在社保局官网留言问试管纳入医保还要多久？当时社保局的人回复说正在准备，不知道是真是假。虽然现在还没有纳入，但是有一些家庭已经失去了独立性。我们常德政府还是有生育补贴的，但是具体多少我不清楚。湖南省医疗保障局也在官方平台回复称，在诊疗项目方面，湖南省将尽快出台相关管理办法。在科学测算和充分论证的基础上，逐步探索医保能够承担的技术成熟、安全可靠、费用可控，按程序将治疗性辅助生殖技术纳入医保支付范围。

虽然试管婴儿在湖南还没有纳入医保，费用目前还不能报销，但是试管婴儿后成功怀孕的女性，在怀孕和生育期间仍然可以享受医保相关政策，具体包括体检费用报销、生育保险的生育费用、生育津贴等。，但报销金额和报销比例可能会根据各个城市的规定有所不同。

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