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胚胎试管婴儿作为一种先进的辅助生殖技术受到了人们的广泛关注,许多受不孕不育困扰的夫妇不得不选择试管婴儿,从而去医院接受检查,如今这项技术发展非常迅速。从第一代试管婴儿到第三代试管婴儿,它帮助无数不孕不育夫妇实现了他们的生育梦想。
那么,试管婴儿助孕什么情况下会出现多胞胎?
正常情况下,女性每个月经周期一般只有一颗卵子发育成熟,所以自然受孕时往往只能怀上单胎,出现双胞胎的几率是非常小的,理论上大约只有1/89,怀上龙凤胎的几率更渺茫,只占双胞胎概率的25%,三胞胎、四胞胎就更是微乎其微。再者,我国作为人口大国,人口基数大,使得生育双胞胎的几率只有千分之五左右。
但是,试管婴儿助孕不同,生殖专家为确保试管疗程进展顺利和提升试管成功率,会借助促排卵药物促使女性卵巢内的所有基础卵泡同时发育成熟,从而一次获取多颗卵子。这样,通过精卵体外自由受精或ICSI受精的方式,常常会有多个受精卵、胚胎形成,由此生殖专家若一次植入多个胚胎到母体子宫腔内,且恰巧所有的胚胎着床成功,就会出现多胞胎的现象。
据了解,国内试管婴儿采用的是第3天的早期胚胎(由8~12个细胞组成)进行移植,可由于早期胚胎结构简单、形态不稳定、着床能力较弱,单个早期胚胎移植成功率大约只有20%左右,故而为了提高好孕率,国内医院通常会一次性植入2~3个胚胎,由此往往会出现多胞胎的情况。
不过,多胎妊娠并非人人合适,这样就会面临一个“多胞胎”到底是减还是留的抉择问题。美国专家称,多胎妊娠比单胎妊娠风险要大得多,而且这种风险对于母体和胎儿来说都是客观存在的。权威机构调查发现,和单胎妊娠相比,多胎妊娠的早产率、流产率要高出30%以上,妊娠并发症的发病率高达39.7%,贫血风险高出2~3倍。还有,多胞胎发生子宫破裂、产后大出血、胎儿畸形、难产等情况也大大增加,且胎数越多,风险性越高。
鉴于此,为了保障母婴安全,一般三胞胎或三胞胎以上,原则上需要进行减胎手术,这在一定程度上可降低双胎妊娠和高序多胎妊娠围产期风险,减少自发性早产的可能性和其他新生儿和产科并发症,但减胎手术有风险,一是可能会影响其他健康胎儿的发育,甚至危及母体生命;二是有10%的几率会造成全部胎儿流产。因而,大家害怕试管婴儿助孕会出现多胞胎也是情理之中。
赴美试管,“定性定量”移植根本杜绝多胎妊娠风险
当然,多胞胎妊娠现象在试管周期中也是可以避免的。这里,可以告诉大家:赴美试管,基本不会出现多胞胎妊娠而需要减胎,让您陷入进退两难境地的情况发生,原因是美国试管婴儿囊胚移植遵循“定性定量”的原则。具体表现在两方面:
其一:单一囊胚移植成主流
美国专家介绍说,在客人没有特殊定量移植需求的情况下,生殖专家只会一次移植一个囊胚,这是较为合适的,单一囊胚移植也已经成为美国试管婴儿的主流移植趋势。因为美国进行的是第5天的囊胚移植,此时的囊胚结构完整、形态稳定、生命力旺盛、着床能力极强且更符合子宫生理状态,可大大提升试管成功率。
另外,囊胚还是进行基因检测的理想阶段,生殖专家运用PGS/PGD技术对囊胚进行基因检测,可全面检测囊胚的23对染色体是否异常,诊断出274种遗传病,继而优选出健康优质的囊胚以供移植,于此同时通过判定囊胚性染色体核型还能准确知道囊胚的属性,XX为女宝囊胚,XY为男宝囊胚。
之后,在女性子宫形态良好、内膜厚度适中(08~12mm)、激素水平均衡以及血流丰富时,生殖专家按照客人的生育意愿挑选一个匹配的健康囊胚植入,不仅能从根源上杜绝多胎风险的可能,还可帮助客人实现生儿育女的美好孕望,试管好孕率可达80%+。
其二:双胎移植视情况而定
适于试管婴儿的情况,对这类人群适用
一、女性患有以下女性疾病,而且病情比较严重的女性可以通过试管婴儿技术助孕。
1、宫腹腔镜手术后仍不育的患者,如异位妊娠术后、盆腔炎、输卵管阻塞、积水、仍不育等严重的输卵管疾病,以及子宫内膜正常的患者。
严重的子宫内膜异位症,手术后仍不育者。
3、子宫缺失、输卵管发育不全、输卵管积水等情况比较严重,精子与卵子会合的通道会被堵塞,受精卵无法顺利形成,受精卵就很难顺利受孕。根据《中国不孕症患者需求调查报告》,这类女性出现难孕、不孕、不孕的几率还是比较高的,据《2012年中国不孕症患者需求调查报告》显示,不育症有近六成由女方引起,其中约23%的输卵管由输卵管引起的不孕。所以,建议此类妇女尽早进行试管手术,不要浪费于自然怀孕。
二、男性精子数应保持在6000万~1.5亿每毫升,精子数低于2千万每毫升时就是出现少精、弱精等症状,出现这种情况就是少精、弱精,这种情况就是男性不育。另外一种是畸形精子,存活率低,不能与卵子结合,自然很难受孕,建议夫妻可以选择试管婴儿。
1、经治疗仍不能生育的输精管或阻塞者;
2、患有遗传疾病需要做移植前诊断;
3、出现精子问题严重的时候,还需要考虑是少精、弱精、畸形等。
4、其他的情况也比较常见。除上述几种情况外,不孕不育患者最好做一次全面的检查,明确病因,对症治疗。从现在的医疗水平来看,很多疾病也是可以自愈的。例如宫、腹腔镜联合手术,在探查不孕病因,治疗输卵管堵塞、积水、子宫内膜异位症等方面,已有相当好的疗效。
三、高龄女性大家都知道,女性的生育年龄随着年龄会逐渐降低,想要借助试管技术来怀孕,夫妻的年龄也是一个主要考虑因素,特别是对女方病人的年龄。一般来说,如果女性年龄在35岁以下,身体素质好,排卵比较正常,其成功率在40~70%左右。但是到了35岁以后,女性的卵巢开始萎缩,内分泌紊乱,染色体也会异常,不仅受孕率降低,而且胎儿畸形的几率也会非常高。所以,建议年龄接近35岁、身体尚好、适合做试管婴儿的女性尽早接受治疗,不要浪费时间去自然怀孕。
不明原因的不孕不育夫妇经常会有这样的疑问:明明身体没有问题,该查的都查了,而且不能严格按照医生的要求来做,不能怀孕,也不能怀孕,不育的原因很多,所以很多原因都不能怀孕。遇到这种情况,夫妻们只能认命,尽早做试管婴儿,以免耽误最佳生育年龄。
对于想要生育双胞胎、龙凤胎而需要同时植入2个健康囊胚的客人,美国专家先对女方的身体素质、子宫条件进行科学评估。只有在其自身满足双胎妊娠条件的基础上,才会进行双胎移植,而不是盲目、任意为之,使双胎妊娠风险降至极低。
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